Les signes du lobe frontal sont des signes neurologiques focaux qui peuvent contribuer à indiquer une lésion du lobe frontal.
Liés au gyrus précentral :
- monoparésie ou hémiparésie selon l'étendue de la lésion
- crises motrices focales - soit propagation avec une marche de Jackson, soit généralisation rapide pour donner des crises tonico-cloniques ; l'état de mal épileptique n'est pas une présentation rare des tumeurs du lobe frontal.
Liée à l'aire de Broca :
- dysphasie expressive/Broca si hémisphère dominant
En rapport avec l'aire motrice supplémentaire :
- paralysie des mouvements de la tête et des yeux vers le côté opposé - la tête et les yeux sont déviés vers le côté de la lésion
Liées à l'aire préfrontale :
- changement de personnalité - plaisanterie déplacée, perte d'initiative et d'intérêt, mutisme akinétique, désinhibition, retard général
- Réflexes primitifs - préhension, moue, mentalité palmaire, secousses de la mâchoire ; modifications des réflexes des tendons profonds au niveau contralatéral.
- instabilité de la marche ; rarement, apraxie de la marche
- résistance aux mouvements passifs des membres - paratonie
Lié au lobule paracentral :
- incontinence d'urine ou de fèces - désinhibition corticale
Surface orbitaire :
- anosmie unilatérale ou bilatérale
Un patient présentant une lésion occupant l'espace du lobe frontal d'un côté peut présenter une atrophie optique d'un œil, due à la compression du nerf optique, et un œdème papillaire de l'autre œil, dû à une élévation secondaire de la pression intracrânienne - syndrome de Foster-Kennedy.
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