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Vitamines antioxydantes et prévention de l'athérosclérose

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Équipe de rédaction

De faibles taux sanguins de bêta-carotène (vitamine A), de gamma-tocophérol (vitamine E) et de vitamine C ont été associés à un risque accru de maladie cardiovasculaire.

  • Vitamine A (bêta-carotène) : la plupart des études de cohorte ont mis en évidence un effet protecteur modeste contre les maladies cardiovasculaires (1). Toutefois, aucun avantage n'a été démontré dans des essais de grande envergure et la mortalité cardiovasculaire pourrait augmenter (2).

  • vitamine E - un vaste essai contrôlé randomisé portant sur près de 30 000 fumeurs finlandais n'a révélé aucun avantage lié à l'utilisation de la vitamine E (3). L'essai HOPE n'a pas non plus révélé de bénéfice pour les patients traités à la vitamine E (4).

  • vitamine C - aucun essai à grande échelle n'a étudié la supplémentation en vitamine C seule.

À l'heure actuelle, les preuves de l'utilité des antioxydants dans la prévention primaire ou secondaire des maladies cardiovasculaires sont insuffisantes (5).

  • une revue systématique et une méta-analyse ont montré que les suppléments d'antioxydants pour la prévention primaire et secondaire ne réduisaient pas la mortalité.

Référence :

  1. Lonn EM, Yusuf S. Is there a role for antioxidant vitamins in the prevention of cardiovascular disease ? An update on epidemiological and clinical trials data. Can J Cardiol 1997;13 : 957-65.
  2. Egger M et al. Spurious precision ? Meta - analysis of observational studies. BMJ 1998 ; 316 : 140-4.
  3. The Alpha-Tocopheral Beta-Carotene Cancer Prevention Study Group (Groupe d'étude sur la prévention du cancer par l'alpha-tocophérol et le bêta-carotène). Les effets de la vitamine E et du bêta-carotène sur l'incidence du cancer du poumon et d'autres causes chez les fumeurs masculins. NEJM 1994;330 : 1029-35.
  4. NEJM 2000;342 : 145-53.
  5. Bjelakovic G et al. Mortality in randomized trials of antioxidant supplements for primary and secondary prevention : systematic review and meta-analysis. JAMA. 2007 Feb 28;297(8):842-57

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