L'échographie obstétrique est l'évolution la plus importante dans le domaine de l'obstétrique depuis l'introduction des antibiotiques.
Avant les échographies, les mains du praticien et le mètre ruban étaient les seuls moyens d'évaluer la taille et la position du fœtus.
L'examen clinique est imprécis, alors que l'échographie est à la fois sûre et précise.
Il est désormais possible d'examiner le fœtus pour détecter toute une série d'anomalies telles que les fentes labiales, les dysplasies squelettiques, les lésions cardiaques et rénales majeures et les lésions intestinales.
Le NICE a publié des lignes directrices concernant le calendrier des échographies de routine pendant la grossesse (1,2)
- l'évaluation de l'âge gestationnel :
- les femmes enceintes devraient se voir proposer une échographie précoce entre 10 semaines 0 jour et 13 semaines 6 jours afin de déterminer l'âge gestationnel et de détecter les grossesses multiples. Cela garantira la cohérence de l'évaluation de l'âge gestationnel et réduira l'incidence du déclenchement du travail en cas de grossesse prolongée.
- la mesure de la longueur couronne-culotte doit être utilisée pour déterminer l'âge gestationnel
- si la longueur couronne-culotte est supérieure à 84 mm, l'âge gestationnel doit être estimé à l'aide du périmètre crânien.
- Dépistage des anomalies structurelles
- les femmes enceintes devraient se voir proposer une échographie pour dépister les anomalies structurelles, idéalement entre 18 +0 et 20+6 semaines de gestation.
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