Hypertension et grossesse - traitement antihypertenseur dans la période post-partum (y compris en cas d'allaitement)

Allaitement et hypertension

Le NICE a formulé des recommandations concernant l'utilisation d'agents antihypertenseurs pendant l'allaitement (1) :

• les femmes doivent être informées que les médicaments suivants n'ont pas d'effets indésirables connus sur les bébés nourris au lait maternel :
  • labétalol
  • nifédipine
  • énalapril
  • captopril
  • aténolol
  • métoprolol
    
    
• il n'y a pas suffisamment de preuves de la sécurité des médicaments suivants chez les bébés recevant du lait maternel :
  • ARA
  • amlodipine
  • inhibiteurs de l'ECA autres que l'énalapril et le captopril

En ce qui concerne la méthyldopa :

• Le NICE indique que si ce médicament a été utilisé pendant la grossesse, il doit être arrêté dans les deux jours suivant la naissance (1,2).

Le NICE a fourni des conseils plus détaillés concernant le traitement antihypertenseur pendant la période post-partum (après une hypertension gestationnelle, une hypertension chronique pendant la grossesse ou une pré-éclampsie) et ces conseils sont présentés ci-dessous (2) :

Référence :

• 1) NICE (août 2010). Hypertension in pregnancy - the management of hypertensive disorders during pregnancy (Hypertension pendant la grossesse - prise en charge des troubles hypertensifs pendant la grossesse).
• 2) NICE (juin 2019). Hypertension pendant la grossesse - prise en charge des troubles hypertensifs pendant la grossesse