Dans la plupart des cas, l'excès de liquide s'accumule lentement, entraînant un polyhydramnios chronique qui est généralement détecté après 30 semaines de gestation.
Dans de rares cas, le liquide amniotique s'accumule rapidement, ce qui donne lieu à un polyhydramnios aigu. Il existe un risque accru d'accouchement prématuré avant la 28e semaine, et cette forme tend à se développer plus tôt que la forme chronique, éventuellement entre la 16e et la 20e semaine.
Il existe des causes fœtales et maternelles de polyhydramnios.
Causes fœtales :
- grossesse gémellaire, en particulier les jumeaux uniovulaires
- l'anencéphalie interfère avec la déglutition du fœtus
- l'atrésie de l'œsophage ou du duodénum empêche la déglutition du fœtus
- spina bifida
- chorioangiome du placenta
- l'anasarque fœtale
Causes maternelles :
- un diabète maternel mal contrôlé entraîne une polyurie fœtale
- grossesse multiple
La forme aiguë du polyhydramnios est associée à une anomalie fœtale ou à des jumeaux uniovulaires.
Le polyhydramnios chronique est particulièrement associé à l'atrésie intestinale, aux anomalies fœtales et aux grossesses multiples. Souvent, aucune cause n'est trouvée.
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