- les troubles hypertensifs pendant la grossesse peuvent également entraîner une morbidité maternelle importante (1)
- une étude menée dans une région du Royaume-Uni a révélé qu'une femme sur 20 (5 %) souffrant de pré-éclampsie ou d'éclampsie sévère a été admise aux soins intensifs
- les troubles hypertensifs présentent également un risque pour le bébé (1)
- selon le dernier rapport britannique sur la mortalité périnatale, 1 mort-né sur 20 (5 %) chez des enfants ne présentant pas d'anomalie congénitale est survenu chez des femmes souffrant de pré-éclampsie.
- la contribution de la pré-éclampsie au taux global de naissances prématurées est substantielle ;
- 1 femme sur 250 (0,4 %), lors de sa première grossesse, accouchera avant 34 semaines en raison d'une pré-éclampsie et 8 à 10 % de toutes les naissances prématurées sont dues à des troubles de l'hypertension.
- la moitié des femmes souffrant de pré-éclampsie sévère accouchent prématurément
- les bébés de petite taille pour l'âge gestationnel (principalement en raison d'un retard de croissance fœtale résultant d'une maladie placentaire) sont fréquents, 20 à 25 % des naissances prématurées et 14 à 19 % des naissances à terme chez les femmes souffrant de pré-éclampsie étant inférieures au dixième centile de poids de naissance pour la gestation.
Plusieurs crises peuvent survenir en cas de pré-éclampsie non traitée :
- éclampsie
- hémorragie cérébrale
- cécité corticale
- HELLP
- insuffisance hépatique - telle qu'une rupture hépatique
- insuffisance rénale - telle qu'une rupture aiguë des tubules rénaux et/ou de la corticale
- CIVD
- œdème pulmonaire
- œdème laryngé
- décollement du placenta
- décès maternel - il peut résulter d'un ou de plusieurs des facteurs ci-dessus, mais le décès peut également être dû à une défaillance de la coagulation.
Le risque de mort fœtale est proportionnel à la gravité de l'affection et atteint environ 50 % si la patiente est éclamptique. La pré-éclampsie est une cause fréquente de retard de croissance intra-utérin asymétrique.
Les causes possibles de la mort fœtale sont les suivantes
- l'hypoxie
- séparation du placenta
- immaturité à la suite d'un accouchement prématuré
Référence :