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Présentation clinique

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Équipe de rédaction

Le cancer du sein peut être asymptomatique et se présenter sous la forme d'une lésion impalpable lors d'une mammographie de dépistage. (Jusqu'à 70 % des lésions mammographiques importantes sont impalpables).

Dans d'autres cas, les patientes peuvent présenter

  • une masse mammaire palpable :
    • 40-50% dans le quadrant supérieur externe
    • 70-80% scirrheuse, c'est-à-dire dure et encapsulée
    • peut être liée à des structures superficielles ou profondes
    • ne fluctue pas et ne transillumine pas
    • 15-40% multicentrique
    • bilatéral dans jusqu'à 30 % des cas de carcinome lobulaire
    • souvent détecté par le patient

  • changements cutanés :
    • fossettes
    • peau d'orange
    • eczéma du mamelon dans le cas de la maladie de Paget
    • grosseur visible
    • ulcération superficielle ; carcinome négligé chez les personnes âgées

  • inversion récente du mamelon

  • écoulement mamelonnaire taché de sang - peu fréquent

  • douleur mammaire non cyclique - généralement un signe tardif

  • d'une maladie disséminée :
    • douleur osseuse, fracture pathologique
    • dyspnée, épanchement pleural
    • hépatomégalie, jaunisse

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