L'infection bactérienne de la cornée fait généralement suite à une blessure et les ulcères et infiltrats cornéens doivent d'abord être considérés comme étant d'origine bactérienne, à moins qu'il n'existe un indice de suspicion élevé pour une autre étiologie.
Les organismes responsables les plus courants sont les suivants (1,2) :
- les staphylocoques à coagulase négative
- pseudomonas aeruginosa
- corynebacterium spp.
- staphylocoque doré
- streptocoque spp.
- Des mycobactéries ont également été isolées (3).
L'infection avec ulcération s'accompagne de symptômes tels que :
- douleur granuleuse
- photophobie
- larmoiement
- vision floue
L'œdème cornéen se manifeste par une grisaille ou une opacité.
La kératite sévère est associée à des lésions de grand diamètre, à une infiltration du stroma et à une inflammation de la chambre antérieure (4).
La coloration à la fluorescéine permet de délimiter les zones d'ulcération.
L'œil doit être inspecté minutieusement pour détecter la présence d'un corps étranger.
Référence :
- Eye Contact Lens. 2007 Jan;33(1):45-9.
- Clin Experiment Ophthalmol. 2006 Jan-Feb;34(1):44-50.
- Ophthalmologe. 2007 Jan;104(1):9-14
- J Fr Ophtalmol. 2007 Avr;30(4):423-30.
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