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Paralysie supranucléaire du regard

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

La paralysie supranucléaire du regard est une incapacité à regarder dans une direction particulière, résultant d'une déficience cérébrale. Il y a une perte de l'aspect volontaire des mouvements oculaires, mais comme le tronc cérébral est encore intact, tous les mouvements oculaires conjugués réflexes sont normaux.

Le type de trouble du regard dépend de la lésion. Ainsi, une lésion de l'hémisphère droit, en particulier des lobes frontaux, entraîne une paralysie du regard controlatéral, c'est-à-dire une incapacité à détourner le regard de la lésion.

Des exemples plus obscurs sont observés dans des pathologies telles que la paralysie supranucléaire progressive et la maladie de Parkinson, où l'on observe une paralysie du regard vertical.

Les caractéristiques cliniques qui distinguent une paralysie du regard vertical des paralysies des troisième, quatrième ou sixième nerfs sont les suivantes :

Dans le cas d'une paralysie du regard vertical :

  • les deux yeux sont touchés
  • les pupilles sont souvent inégales mais fixes
  • il n'y a généralement pas de diplopie
  • les mouvements oculaires réflexes, par exemple lors de l'extension ou de la flexion du cou, sont intacts

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