La réaction d'Argyll Robertson est l'absence de constriction à la lumière avec maintien de la réponse à la lumière proche - elle est également appelée dissociation lumière-proche. Elle est rencontrée dans :
- la pupille d'Argyll-Robertson
- le syndrome d'Adie
- la méningite
- alcoolisme
- lésions tectales, par exemple pinéalome
- lésions du mésencéphale
- lésions thalmiques
La lésion se situe probablement à proximité du noyau prétectal où les fibres pupillaires provenant du tractus optique se dirigent vers le noyau d'Edinger Westphal par l'aspect dorsal. Les fibres de la réponse pupillaire accommodative proviennent du lobe occipital via la capsule interne et pénètrent dans le noyau d'Edinger Westphal par un chemin plus profond.
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