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Complications

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Équipe de rédaction

  • thromboembolie - la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire sont des risques dus à la torsion de la jambe pendant l'opération, à la stase, etc. Une mobilisation précoce et une anticoagulation prophylactique permettent de prévenir ces problèmes. En l'absence de mesures préventives, environ 1 à 2 % des patients meurent d'une embolie pulmonaire et environ 50 % sont victimes d'une thrombose veineuse.

  • infection - elle survient dans environ 1 % des cas, en particulier chez les personnes très âgées, celles qui souffrent de polyarthrite rhumatoïde ou de psoriasis, ou chez les patients sous traitement immunosuppresseur. Elle peut être précoce - provoquant pyrexie, malaise et, invariablement, défaillance - ou tardive, provenant de la circulation sanguine ou des voies urinaires. Des organismes qui ne sont généralement pas considérés comme pathogènes peuvent être impliqués, par exemple Staph. epidermidis. L'infection peut être évitée par une antibiothérapie prophylactique adéquate ou par l'utilisation de ciment imprégné d'antibiotiques tels que la gentamicine. Une technique antiseptique méticuleuse doit être observée pendant l'opération. Une infection établie est traitée avec des antibiotiques et l'enlèvement de la prothèse infectée.

  • Le descellement aseptique de la cavité acétabulaire ou de la tige fémorale - la cause la plus fréquente d'échec à long terme. Souvent associé à des contraintes de torsion violentes. Le patient peut se plaindre d'une douleur à la hanche lors de la marche, mais le diagnostic nécessite un examen par radioisotope.

  • luxation - environ 1 %, souvent due à des prothèses mal placées - les cas qui ne répondent pas aux mesures conservatrices peuvent nécessiter une révision.

  • fracture

  • formation d'os hypertrophiques - se produit dans environ 20 % des cas. L'étiologie est inconnue mais les facteurs de risque comprennent la spondylarthrite ankylosante, l'hyperostose squelettique.

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