Le tétrahydrofolate est le principal métabolite actif du folate alimentaire. Il est vital en tant que coenzyme dans les réactions impliquant des transferts de groupes à carbone unique.
Voici quelques exemples de voies dans lesquelles le tétrahydrofolate joue un rôle :
- la synthèse des purines
- synthèse des pyrimidines
- conversions d'acides aminés :
- histidine en acide glutamique
- homocystéine en méthionine
- sérine en glycine
Comme la synthèse des acides nucléiques et aminés est affectée par une carence en tétrahydrofolate, les cellules en division et en croissance active sont les premières touchées.
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