Les mouvements normaux des yeux se produisent de manière organisée, de sorte que les axes visuels restent dans le même plan tout au long des mouvements oculaires.
Les centres du regard conjugué se trouvent dans le lobe frontal pour les mouvements saccadés et dans le lobe occipital pour les mouvements de poursuite. Les mouvements conjugués vers la droite sont contrôlés par le côté gauche du cerveau et vice-versa. Des fibres partent de ces centres vers la région du sixième noyau nerveux, à partir duquel le faisceau longitudinal médian coordonne la contraction avec le troisième nerf et, de là, avec le droit médial.
Une lésion du tronc cérébral entraîne une paralysie ipsilatérale du regard conjugué horizontal, tandis qu'une lésion du lobe frontal provoque une paralysie controlatérale du regard conjugué horizontal.
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