Le cancer du pharynx se manifeste dans trois endroits principaux :
- l'oropharynx, qui comprend la surface inférieure du palais mou, la base de la langue et les amygdales
- l'hypopharynx (partie inférieure de la gorge)
- le nasopharynx (derrière le nez).
Le cancer le plus fréquent dans le pharynx est celui de l'amygdale, mais il est assez rare, avec un peu plus de 400 nouveaux cas par an en Angleterre.
L'incidence du cancer du pharynx (gorge) en 2000 a été établie comme suit (1) :
- 4,0 pour 100 000 hommes
- 1,6 pour 100 000 femmes
- l'incidence géographique du cancer du pharynx (à l'exception du nasopharynx) est similaire à celle des cancers de la bouche
- relativement faible en Angleterre et au Pays de Galles, mais plus élevée chez les personnes d'origine sud-asiatique ; chez les immigrants du sous-continent indien, le risque de décès par cancer du pharynx est cinq fois plus élevé que chez les Britanniques.
- le cancer du nasopharynx est particulièrement fréquent chez les personnes d'origine chinoise méridionale.
Les cancers de l'oropharynx et de l'hypopharynx sont, comme le cancer de la bouche et le cancer du larynx, généralement des carcinomes épidermoïdes qui prennent naissance dans les cellules épithéliales qui tapissent la gorge. Le cancer du nasopharynx a une étiologie et une histoire naturelle différentes.
Les symptômes du cancer du pharynx diffèrent selon le type de cancer
- oropharynx
- les symptômes les plus courants sont un mal de gorge persistant, une boule dans la bouche ou la gorge et une otalgie.
- hypopharynx
- les problèmes de déglutition et les douleurs d'oreille sont des symptômes courants et l'enrouement n'est pas rare
- le cancer du nasopharynx est le plus susceptible de provoquer une grosseur dans le cou, mais il peut également entraîner une obstruction nasale, une surdité et un écoulement post-nasal.
Cancer de l'hypopharynx
- 60 % des hommes survivent à un cancer de l'hypopharynx pendant au moins un an, et ce chiffre devrait tomber à 27 % après cinq ans ou plus, comme le montre la survie nette normalisée selon l'âge des patients chez qui un cancer de l'hypopharynx a été diagnostiqué entre 2009 et 2013 en Angleterre[2]. 61 % des femmes survivent pendant un an ou plus, et 30 % devraient survivre pendant au moins cinq ans.
Cancer de l'oropharynx
- 84 % des hommes survivent à un cancer de l'oropharynx pendant au moins un an, et l'on prévoit que ce chiffre tombera à 66 % après cinq ans ou plus, comme le montre la survie nette normalisée selon l'âge des patients chez qui un cancer de l'oropharynx a été diagnostiqué entre 2009 et 2013 en Angleterre[2]. La survie des femmes est similaire, 84 % d'entre elles survivant pendant un an ou plus, et 66 % devant survivre pendant au moins cinq ans.
Des informations plus détaillées sur les cancers du pharynx en ce qui concerne leurs différents sites d'origine sont fournies par les articles liés.
Référence :
- NICE (novembre 2004). Improving outcomes in head and neck cancers - The Manual (Améliorer les résultats dans les cancers de la tête et du cou).
- CRUK. Head and Neck Cancer Survival Statistics (consulté le 27/12/18)