Les caractéristiques d'un cholestéatome sont les suivantes :
- un écoulement malodorant (fécal) et un drainage chronique
- se présente souvent sous la forme d'une otorrhée chronique ne répondant pas à l'antibiothérapie (1)
- une perte d'audition
- chez 90 % des patients, il y a une perte auditive de transmission causée par l'érosion ossiculaire (2)
Les autres symptômes dépendent de l'étendue de l'expansion locale. Les caractéristiques cliniques associées possibles sont les suivantes
- vertiges
- maux de tête
- paralysie du nerf facial - causée par la pression
- formation d'un abcès cérébral
- syndrome de l'angle ponto-cérébelleux
L'otoscopie montre généralement
- des débris nacrés, blancs et luisants occupant une perforation de la membrane tympanique - généralement la pars flaccida
- des croûtes dans la partie supérieure du tympan - l'attique - sous lesquelles se trouve un cholestéatome.
Les tests aux diapasons révèlent généralement une surdité de transmission.
Références :
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