Traitement des cholestéatomes

• une petite poche de cholestéatome peut être traitée par une toilette par aspiration sous le microscope. Cela peut entraîner une sécheresse de l'oreille.
• Le traitement initial peut comprendre (1)
  • un nettoyage soigneux de l'oreille
  • des antibiotiques
  • des gouttes pour les oreilles
• Cependant, en cas de cholestéatome avéré, l'ablation de la zone malade est nécessaire et une mastoïdectomie est presque toujours nécessaire. Après l'opération, l'oreille doit être sèche et sans problème. Si l'oreille continue de couler, une procédure de révision doit être effectuée.
• Les objectifs de l'opération sont les suivants (1)
  • éliminer le cholestéatome et l'infection
  • obtenir une oreille sèche et sans infection
  • préserver ou restaurer l'audition
• un suivi à vie est nécessaire car les cholestéatomes peuvent réapparaître. La reconstruction de la chaîne ossiculaire ou une prothèse auditive peuvent alors être envisagées pour restaurer l'audition perdue.
• Les principaux risques de la chirurgie mastoïdienne sont la surdité de perception, les vertiges et la paralysie faciale.

Références :

• (1) Medical contenet of the american academy of otolaryngology-head and neck surgery (AAO-HNS).2007