Caractéristiques cliniques

Les caractéristiques cliniques du neurinome de l'acoustique sont les suivantes

• douleur occipitale du côté de la tumeur
  
  
• lésion du nerf VIII
  • environ 90 % des patients présentent une surdité neurosensorielle unilatérale se développant progressivement sur une période de plusieurs mois ou années
  • environ 5 % présentent une perte auditive soudaine
  • les vertiges, qui peuvent être assez légers, et les acouphènes (environ 70 %) sont fréquents (1)
  • une parésie calorique peut être démontrée.
• Atteinte du nerf V - la dépression du réflexe cornéen survient précocement. Des douleurs faciales, une paresthésie et un engourdissement apparaissent (1).
  
  
• Atteinte du nerf VII - la faiblesse faciale est inhabituelle.(1)
  
  
• Atteinte des nerfs IX, X, XI - rare ; se manifeste par une dysphagie, une modification de la voix, une faiblesse palatine.
  
  
• Effets de compression des grosses tumeurs :
  • sur le cervelet - ataxie, perte de coordination du côté ipsilatéral, nystagmus
  • sur le pons - hémiparésie controlatérale
  • sur l'aqueduc et le 4e ventricule - augmentation de la pression intracrânienne, par exemple maux de tête (1)

Référence :

• (1) Association britannique des oto-rhino-laryngologistes 2002. Clinical effectiveness guidelines, Acoustic neuroma (vestibular schwannoma) (Lignes directrices sur l'efficacité clinique, neurinome acoustique (schwannome vestibulaire))