Il s'agit d'un état dans lequel le patient, le plus souvent un enfant, souffre d'épisodes répétés d'otite moyenne aiguë, entraînant souvent des traitements antibiotiques répétés. Elle peut être définie comme 3 épisodes ou plus d'otite moyenne aiguë en 6 mois ou 4 épisodes ou plus en un an (1).
Il y a souvent un épanchement persistant dans l'oreille moyenne qui sert de milieu de culture bactérienne.
Les facteurs de risque associés à l'otite moyenne aiguë récurrente sont les suivants (1,2) :
Il convient d'exclure d'autres foyers d'infection tels que la sinusite et d'envisager un déficit immunitaire. Des antibiotiques prophylactiques, par exemple l'amoxicilline, peuvent alors être administrés pendant une période allant jusqu'à six mois et l'insertion d'un œillet peut également s'avérer utile. Le NICE a conclu que les personnes souffrant d'otite moyenne aiguë récurrente ne devraient pas être exclues de l'offre d'une stratégie de prescription d'antibiotiques différée ou sans antibiotique (3).
Les stratégies de prévention de l'otite moyenne aiguë récurrente doivent inclure la modification ou l'élimination des facteurs de risque contrôlables (1).
Référence :
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