La stomatite angulaire décrit l'érythème et la macération de la peau adjacente à l'angle de la bouche. Elle est souvent observée chez les personnes âgées, qui y sont prédisposées par le relâchement des muscles faciaux et les prothèses dentaires mal ajustées qui produisent un pli dans l'angle de la bouche.
La cause la plus fréquente est une infection à Candida, mais lorsqu'il y a des croûtes, une infection secondaire à Staphylococcus aureus doit être envisagée.
Les causes moins courantes de la stomatite angulaire sont les suivantes
- l'allergie de contact
- la dermatite atopique ou séborrhéique
- les carences en vitamine B
- carence en fer
Le traitement dépend de la cause.
Le traitement empirique consiste à utiliser une crème à base de miconazole et d'hydrocortisone pendant 7 jours. Cette association réduit l'inflammation et traite l'infection à candida ; de plus, de nombreuses bactéries à Gram positif, y compris les streptocoques et les staphylocoques, sont sensibles au miconazole.
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