Caractéristiques cliniques

L'anaphylaxie est probable lorsque les trois critères sont réunis :

• apparition soudaine et progression rapide des symptômes
• troubles des voies respiratoires, de la respiration et de la circulation mettant en jeu le pronostic vital
• modifications de la peau et des muqueuses
  

Les premières caractéristiques de l'anaphylaxie sont les suivantes

• urticaire
• prurit
• bouffées vasomotrices

L'anaphylaxie établie se caractérise par :

• une vasodilatation profonde :
  • des périphéries chaudes
  • une hypotension artérielle
• une fuite capillaire entraînant :
  • une hypovolémie
  • œdème, par exemple du visage, du pharynx et du larynx
• bronchospasme
• symptômes gastro-intestinaux : douleurs abdominales, nausées et vomissements, incontinence.

La mort est due à un collapsus circulatoire ou à une insuffisance respiratoire.

Note : La mort est due à un collapsus circulatoire ou à une insuffisance respiratoire :

• changements au niveau de la peau ou des muqueuses en soi ne sont pas en soi le signe d'une anaphylaxie
• les modifications de la peau et des muqueuses peuvent être absentes dans 20 % des réactions d'anaphylaxie
• dans certains cas, seule une baisse de la tension artérielle peut être observée.

Référence :

• (1) Emergency treatment of anaphylactic reactions.Guidelines for healthcare providers.Working Group of the Resuscitation Council (UK).2008