Gastroschisis

Le gastroschisis est une anomalie congénitale de la paroi abdominale antérieure qui permet au contenu abdominal intrapéritonéal de sortir de la cavité abdominale et n'est pas recouvert par une membrane (1,2).

• Les organes qui peuvent faire saillie à travers la malformation sont l'estomac, l'intestin grêle et le gros intestin, le foie, la rate et la vessie, mais c'est généralement l'intestin qui est extériorisé.
• La malformation est généralement située juste à côté du cordon ombilical, le plus souvent à droite.
• Elle résulte probablement d'une anomalie survenant à l'endroit où la deuxième veine ombilicale se développe.
• elle peut être détectée lors d'une échographie prénatale.

Le gastroschisis est l'anomalie de la paroi abdominale la plus fréquente (3).

• les deux sexes sont également touchés
• quarante pour cent des patients sont soit prématurés, soit petits pour l'âge gestationnel.

L'incidence du gastroschisis est en augmentation dans le monde entier.

• Les taux signalés de gastroschisis sont passés de 0,1-1,0 pour 10 000 naissances à 3,0-5,0 pour 10 000 naissances dans de nombreux pays développés et en développement,
• l'exception notable est l'Italie où les taux sont restés stables à moins de 1,0 pour 10 000 (2).

Référence :

• (1) Lepigeon K et al. Gastroschisis - que faut-il dire aux parents ? Prenat Diagn. 2013doi : 10.1002/pd.4305.
• (2) Mastroiacovo P. Facteurs de risque de gastroschisis. BMJ. 2008;336(7658):1386-7.
• (3) Rao SC et al.Ward reduction of gastroschisis in a single stage without general anaesthesia may increase the risk of short-term morbidities : results of a retrospective audit. J Paediatr Child Health. 2009;45(6):384-8