Caractéristiques cliniques

Les caractéristiques cliniques possibles sont les suivantes

• ronflements bruyants
  • typiquement présents depuis de nombreuses années (souvent depuis l'enfance)
  • peut être exacerbé par l'ingestion d'alcool avant le coucher ou par une augmentation du poids corporel
• épisodes apnéiques caractérisés par l'arrêt de la respiration et des épisodes d'étouffement
  • généralement remarqués par le partenaire de lit, qui peut parfois réveiller le patient pour rétablir la respiration
  • la fin de l'épisode apnéique est souvent associée à des ronflements bruyants et à des vocalisations qui consistent en des halètements, des gémissements ou des marmonnements
  • les patients ne sont souvent pas conscients de ces ronflements bruyants et de ces difficultés respiratoires, ni des éveils fréquents et des réveils brefs qui se produisent tout au long de la nuit.
• somnolence diurne excessive
  • symptôme le plus courant
  • entraîne une fatigue diurne et des difficultés de concentration
  • survient lorsque le patient se détend, par exemple lorsqu'il est assis, lit ou regarde la télévision
  • dans les cas extrêmes, le patient peut s'endormir en conversant, en mangeant, en marchant ou en conduisant.
• En outre, certains symptômes peuvent être observés au réveil
  • sentiment de manque de fraîcheur
  • sentiment de désorientation, de somnolence, d'ennui mental et d'incoordination
• sécheresse buccale sévère - qui amène souvent le patient à boire de l'eau pendant la nuit ou au réveil le matin
• maux de tête matinaux, généralement sourds et généralisés, qui durent souvent 1 à 2 heures
• irritabilité, changements de personnalité
• nycturie
• perte de libido
• la qualité du sommeil des partenaires de lit peut également être affectée (1,2,3).

A noter :

• l'apnée obstructive du sommeil peut être un facteur modifiable de maladie vasculaire.

Référence :

• (1) Académie américaine de médecine du sommeil. Classification internationale des troubles du sommeil, révisée. Manuel de diagnostic et de codage
• (2) Greenstone M, Hack M. Apnée obstructive du sommeil. BMJ. 2014;348:g3745
• (3) Parati G et al. Recommandations pour la prise en charge des patients atteints d'apnée obstructive du sommeil et d'hypertension. Eur Respir J. 2013;41(3):523-38