Un certain nombre d'affections sous-jacentes peuvent être responsables de l'apparition de bronchectasies. Chez 50 % des adultes et 25 % des enfants, il s'agit d'une maladie idiopathique (1).
La bronchectasie focale peut être causée par :
- une obstruction bronchique - corps étranger, broncholithe, tumeur à croissance lente, distorsion anatomique à la suite d'une lobectomie, ganglion lymphatique hypertrophié
- un cas grave d'infection respiratoire (2).
Les bronchectasies diffuses peuvent être causées par :
- la mucoviscidose
- la dyskinésie ciliaire primaire
- l'aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA)
- l'aspiration ou l'inhalation de produits toxiques
- des troubles inflammatoires - polyarthrite rhumatoïde, maladie inflammatoire de l'intestin
- diminution de l'immunité de l'hôte - hypogammaglobulinémie, infection par le VIH
- troubles congénitaux - déficit en alpha-1-antitrypsine, syndrome de Marfan, syndrome de Young (2).
Les causes de la bronchectasie peuvent être classées en cinq groupes principaux :
- déficience des défenses de l'hôte
- obstruction bronchique localisée
- post-infectieux
- troubles inflammatoires
- divers.
La British Thoracic Society recommande que la cause sous-jacente des bronchectasies soit évaluée chez tous les patients (3).
Référence :
- ten Hacken NH, van der Molen T. Bronchiectasis. BMJ. 2010 Jul 14;341:c2766. doi : 10.1136/bmj.c2766. PMID : 20630967.
- Rosen MJ. Toux chronique due à la bronchectasie : ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006;129(1 Suppl):122S-131S
- Pasteur MC et al. British Thoracic Society guideline for non-CF bronchiectasis. Thorax. 2010;65 Suppl 1:i1-58
Pages connexes
Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages
Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.