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Bronchectasie

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Équipe de rédaction

La bronchectasie est une affection broncho-pulmonaire caractérisée par un épaississement anormal de la paroi bronchique et une dilatation des bronches centrales et moyennes provoqués par des cycles répétés d'infection et d'inflammation des voies respiratoires avec libération de médiateurs (1).

Elle s'accompagne généralement d'une toux chronique, d'une production d'expectorations mucopurulentes et d'infections récurrentes (2).

Cette affection peut être due à une traction accrue des bronches vers l'extérieur et à une faiblesse de la paroi bronchique due à l'inflammation.

Elle peut se présenter sous deux formes :

  • la bronchectasie obstructive locale ou focale
    • limitée à un lobe ou à un segment du poumon
    • Il est important de la reconnaître, car une intervention locale par bronchoscopie ou chirurgie peut contribuer à la palliation et parfois à la guérison.
  • bronchectasie diffuse
    • atteinte généralisée des deux poumons
    • souvent associée à d'autres maladies sinopulmonaires (sinusite, asthme) (3).

Références :

  1. ten Hacken NH, van der Molen T. Bronchiectasis. BMJ. 2010 Jul 14;341:c2766. doi : 10.1136/bmj.c2766. PMID : 20630967.
  2. Chalmers JD, Chang AB, Chotirmall SH, Dhar R, McShane PJ. Bronchiectasis. Nat Rev Dis Primers. 2018 Nov 15;4(1):45. doi : 10.1038/s41572-018-0042-3.
  3. Barker AF. Bronchiectasis. N Engl J Med. 2002 May 2;346(18):1383-93. doi : 10.1056/NEJMra012519.

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