Cor pulmonaire

Le cœur pulmonaire est une maladie pulmonaire compliquée par les éléments suivants :

• insuffisance ventriculaire droite
• rétention d'eau
• hypoxie chronique

Est exclue l'hypertrophie du ventricule droit secondaire à :

• des maladies du côté gauche du cœur
• d'une cardiopathie congénitale

Prise en charge (1) :

• les patients présentant un cœur pulmonaire doivent être évalués pour déterminer s'ils ont besoin d'une oxygénothérapie à long terme
  • veiller à ce que les personnes souffrant d'un cœur pulmonaire causé par une BPCO se voient proposer un traitement de la BPCO.
• Les œdèmes associés au cœur pulmonaire peuvent généralement être contrôlés de manière symptomatique par un traitement diurétique.
• les médicaments suivants ne sont pas recommandés pour le traitement du cœur pulmonaire :
  • les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
  • les inhibiteurs calciques
  • alpha-bloquants
  • digoxine (sauf en cas de fibrillation auriculaire)

Référence :

• 1) NICE (juillet 2019). Broncho-pneumopathie chronique obstructive chez les plus de 16 ans : diagnostic et prise en charge.