Oxygénothérapie ambulatoire
- se réfère à la fourniture d'une oxygénothérapie pendant l'exercice physique et les activités de la vie quotidienne.
- L'oxygénothérapie ambulatoire peut être prescrite aux patients sous oxygénothérapie de longue durée (LTOT), qui sont mobiles et doivent ou peuvent quitter leur domicile régulièrement.
- Le type d'appareil portable fourni dépendra de la mobilité du patient et il a été démontré que relativement peu de patients atteints de BPCO utilisent l'oxygénothérapie ambulatoire pendant plus de 4 heures par jour dans un premier temps.
- les caractéristiques de la concordance à plus long terme ne sont pas connues
- indiqué dans les cas suivants
- maladie pulmonaire obstructive chronique
- asthme chronique sévère
- maladie pulmonaire interstitielle
- fibrose kystique
- maladie vasculaire pulmonaire
- hypertension pulmonaire primaire
- l'oxygène ambulatoire s'est avéré efficace pour augmenter la capacité d'exercice et réduire l'essoufflement chez les patients présentant une désaturation en oxygène artériel à l'effort, définie comme une chute de la SaO2 de 4 % jusqu'à une valeur <90 %.
- L'objectif de l'oxygène ambulatoire est de permettre au patient de quitter son domicile plus longtemps, d'améliorer ses activités quotidiennes et sa qualité de vie.
- les patients candidats à la prescription d'oxygène ambulatoire sont soit déjà sous LTOT, soit ont une PaO2 supérieure à la limite de prescription de LTOT mais présentent des signes de dé-saturation à l'effort
- l'oxygénothérapie ambulatoire ne doit être prescrite qu'après une évaluation appropriée par le spécialiste de l'hôpital.
Notes :
- l'oxygénothérapie ambulatoire est :
- déconseillée chez les patients souffrant d'une maladie pulmonaire chronique et d'une hypoxémie légère (pas sous AOT) sans désaturation à l'effort
- déconseillée aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique
Référence :
- BTS/Home Oxygen Guideline Group Guidelines for Home Oxygen Use in Adults (Directives pour l'utilisation de l'oxygène à domicile chez les adultes). BMJ Thorax (2016).
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