Syndrome de chevauchement BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive) - SAHOS (syndrome d'apnée/hypopnée obstructive du sommeil)
Le syndrome de chevauchement BPCO-OSAHS survient chez les personnes qui souffrent à la fois d'une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et du syndrome d'apnée/hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS). L'effet combiné de ces pathologies sur la charge ventilatoire, les échanges gazeux, les comorbidités et la qualité de vie est plus important que l'une ou l'autre de ces pathologies prise isolément.
Évaluation initiale du syndrome de chevauchement BPCO-SAHS
Quand suspecter un syndrome de chevauchement BPCO-OSAHS ?
Recueillir les antécédents de sommeil et évaluer le syndrome de chevauchement BPCO-OSAHS chez les personnes dont la BPCO est confirmée :
- des caractéristiques du SAHOS Quand suspecter un SAHOS Sachez que la prévalence du SAHOS est plus élevée chez les personnes présentant l'une des pathologies suivantes :
- prendre les antécédents de sommeil et évaluer les personnes pour le SAHOS si elles présentent au moins 2 des caractéristiques suivantes :
- ronflement
- apnées observées
- sommeil non réparateur
- maux de tête au réveil
- somnolence excessive inexpliquée, fatigue ou lassitude
- nycturie (se réveiller pour uriner)
- étouffement pendant le sommeil
- fragmentation du sommeil ou insomnie
- dysfonctionnement cognitif ou troubles de la mémoire
- obésité ou surpoids
- obésité ou surpoids pendant la grossesse
- hypertension résistante au traitement
- diabète de type 2
- arythmie cardiaque, en particulier fibrillation auriculaire
- accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire
- insuffisance cardiaque chronique
- asthme modéré ou sévère
- syndrome des ovaires polykystiques
- syndrome de Down
- neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (perte soudaine de la vision d'un œil en raison d'une diminution du flux sanguin dans le nerf optique)
- hypothyroïdie
- acromégalie
- ou
- caractéristiques de l'hypoventilation nocturne, telles que
- maux de tête au réveil
- œdème périphérique
- hypoxémie (saturation artérielle en oxygène inférieure à 94 % à l'air)
- polyglobulie inexpliquée
Référence :