Score Qfracture

Q FractureScore

Il s'agit d'un nouvel algorithme de prédiction qui estime le risque absolu à 10 ans de fractures ostéoporotiques et de fractures de la hanche chez les hommes et les femmes (1).

• spécifiquement développé par des médecins et des universitaires pour être utilisé au Royaume-Uni (2)
• il élargit la tranche d'âge et prend également en compte des variables supplémentaires par rapport à FRAX, telles que les chutes, le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, l'utilisation de THS, les symptômes de la ménopause et l'utilisation d'antidépresseurs tricycliques
• ne nécessite pas de tests de laboratoire ou de mesures cliniques et peut donc être utilisé dans le cadre des soins primaires.

Les facteurs utilisés pour le score QFracture chez les hommes et les femmes sont les suivants

• l'âge
• l'indice de masse corporelle
• le statut tabagique (non-fumeur, ex-fumeur, léger, modéré, lourd)
• la consommation d'alcool
• la polyarthrite rhumatoïde
• maladie cardiovasculaire
• diabète de type 2
• asthme
• utilisation d'antidépresseurs tricycliques (au moins 2 ordonnances au cours des 6 derniers mois)
• utilisation de corticostéroïdes (au moins 2 ordonnances au cours des 6 derniers mois)
• antécédents de chutes
• maladie hépatique chronique

Des facteurs supplémentaires sont utilisés chez les femmes :

• utilisation d'un traitement hormonal substitutif
• antécédents parentaux de fracture de la hanche/ostéoporose
• symptômes de la ménopause (sécheresse vaginale, sueurs chaudes)
• absorption gastro-intestinale (y compris maladie de Crohn, colite ulcéreuse, maladie cœliaque, stéatorrhée, syndrome de l'anse aveugle)
• autres troubles endocriniens (thyrotoxicose, hyperparathyroïdie primaire ou secondaire, syndrome de Cushings) (2).

Le calculateur de risque en ligne est disponible sur le site web de QFracture.

Référence :

• 1. Hippisley-Cox J, Coupland C. Predicting risk of osteoporotic fracture in men and women in England and Wales : prospective derivation and validation of QFractureScores. BMJ. 2009;339:b4229
• 2. QFracture. Calculateur de risque de fracture de la hanche ou de fracture ostéoporotique