Épaule (luxation postérieure)

La luxation postérieure (ou luxation gléno-humérale) est une blessure au cours de laquelle la tête humérale est poussée vers l'arrière par rapport à la glène (1).

• moins fréquente que la luxation antérieure
  • représente 2 à 4 % de tous les types de luxations de l'épaule
  • les luxations postérieures bilatérales sont encore plus rares et représentent 5 à 15 % de toutes les luxations postérieures
• résulte généralement d'une crise d'épilepsie, d'un choc électrique ou d'un traumatisme extrême
• mécanisme de la lésion - rotation interne, flexion et adduction forcées de l'épaule
• elles peuvent devenir récurrentes, surtout si le patient présente une laxité ligamentaire généralisée.

Dans un audit réalisé sur 120 luxations postérieures de l'épaule :

• les luxations postérieures sont fréquentes chez les hommes âgés de 20 à 49 ans
• 67 % ont été causées par des événements traumatiques, tandis que les crises d'épilepsie ont été à l'origine de 31 % des cas (1).

Les luxations postérieures peuvent être classées comme suit :

• aiguës - si elles sont identifiées dans les trois semaines suivant la blessure
• chronique - identifiée après trois semaines de la blessure
  • par rapport à la luxation aiguë, elle est souvent moins douloureuse et offre une plus grande amplitude de mouvement (1).

Référence :

• (1) Jacobs RC, Meredyth NA, Michelson JD. Posterior shoulder dislocations. BMJ. 2015;350:h75.
• (2) Ketenci IE et al. Bilateral posterior shoulder dislocation after electrical shock : A case report. Ann Med Surg (Lond). 2015;4(4):417-21