Le lymphœdème lié au cancer du sein peut être dû à la compression ou à l'obstruction des vaisseaux lymphatiques ou, plus fréquemment, au traitement du cancer du sein (chirurgie ou radiothérapie) (1).
le lymphœdème du bras est une complication fréquente et incurable du traitement du cancer du sein
cette complication semble particulièrement probable si le traitement a comporté un curage axillaire ou une radiothérapie en plus de l'intervention chirurgicale sur le sein lui-même
certaines études ont révélé que le risque de développer un lymphœdème est plus élevé chez les femmes traitées à la fois par dissection axillaire et radiothérapie axillaire adjuvante que chez les femmes traitées par irradiation d'une aisselle non disséquée (1)
les preuves relatives à l'efficacité des traitements du lymphœdème suite au traitement du cancer du sein sont limitées - les mesures générales comprennent l'élévation du bras, les bandages de compression, l'exercice et les massages - il existe des preuves que chez les patientes présentant un lymphœdème unilatéral d'un bras ou d'un membre inférieur, un bandage multicouche suivi d'une bonneterie de compression a conduit à un pourcentage plus élevé de réduction de l'excès de volume du membre que la bonneterie seule (2)
il est important de maintenir une bonne hygiène de la peau
des antibiotiques sont utilisés en cas d'infection
Référence :
(1) Morrell R.M et al. Breast Cancer-Related Lymphedema. Mayo Clin Proc. 2005;80(11):1480-1484
(2) Badger CM, Peacock JL, Mortimer PS (2000). A randomized, controlled, parallel-group clinical trial comparing multilayer bandaging followed by hosiery versus hosiery alone in the treatment of patients with lymphedema of the limb. Cancer, 88, 2832-7.
(3) Drug and Therapeutics Bulletin (2000), 38 (6), 41-43.
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