Infection génitale à HSV

L'herpès génital est une maladie sexuellement transmissible causée par une infection par le virus de l'herpès simplex de type II, bien que jusqu'à 40 % d'entre eux puissent être causés par le type I (transmis par les boutons de fièvre).

• Le HSV se transmet par contact peau à peau ou par contact direct entre les muqueuses et la peau

La période d'incubation est de 3 jours à 2 semaines après l'exposition.

Il s'agit d'une maladie dont la prévalence a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie, sans que l'on puisse en expliquer les raisons.

Les complications sont plus fréquentes chez les hommes, qui souffrent également davantage des symptômes.

Les crises récurrentes sont la règle plutôt que l'exception.

Points clés (3) :

• Conseiller : bain salin, analgésie, lidocaïne topique pour la douleur, et discuter de la transmission.
• Premier épisode : traiter dans les 5 jours en cas de nouvelles lésions ou de symptômes systémiques, et référer au GUM.
• Récurrent : autotraitement si l'infection est légère, ou traitement antiviral immédiat et de courte durée, ou thérapie suppressive si plus de 6 épisodes par an.

Référence :

• 1) Beauman JG. Genital herpes : a review, Am Fam Physician 2005;72 :. 1527-1534.
• 2) Bavis MP et al. Genital Herpes : Diagnosis, Treatment, and Counseling in the Adolescent Patient. The Journal for Nurse Practitioner 2009;5(6) : 415-420.
• 3) Public Health England (juin 2021). Managing common infections : guidance for primary care (Gestion des infections courantes : orientations pour les soins primaires)