Caractéristiques cliniques de l'infection urinaire

Les infections urinaires peuvent toucher n'importe quelle partie des voies urinaires.

Les caractéristiques générales d'une infection urinaire sont les suivantes (1)

• dysurie, fréquence, urgence et sensation de vidange incomplète de la vessie - une présentation très courante
• douleur abdominale basse - souvent présente chez les enfants et les jeunes adultes
• l'apparition soudaine d'une incontinence - souvent chez les personnes âgées
• hématurie
• énurésie survenant chez un enfant auparavant "sec".
• malaise non spécifique si l'enfant était auparavant en bonne santé - cette forme de malaise est observée chez les nourrissons et les personnes âgées.

Les symptômes et les signes d'une infection urinaire basse sont les suivants

• dysurie
• urgence
• fréquence
• sensibilité sus-pubienne
• strangurie (état caractérisé par une miction lente et douloureuse, causée par des spasmes musculaires de l'urètre et de la vessie)
• douleur au flanc ou au dos
• hématurie
• modification de l'odeur de l'urine

Trois symptômes ou plus doivent être présents pour que le diagnostic d'infection urinaire soit posé. En présence d'une dysurie et d'une pollakiurie, la probabilité d'une infection urinaire est supérieure à 90 %.

Les symptômes de l'infection urinaire haute sont les suivants

• douleur dans les reins
• sensibilité du flanc
• fièvre
• rigidité
• autres manifestations de la réaction inflammatoire systémique

Les symptômes de l'infection urinaire supérieure se développent rapidement et, s'ils s'accompagnent d'une bactériémie, peuvent mettre la vie en danger.

1. Directives de Public Health England. Urinary tract infection : diagnostic tools for primary care (Infection des voies urinaires : outils de diagnostic pour les soins primaires). Dernière mise à jour : mai 2024