Jicht wordt beschouwd als een progressieve ziekte die uiteindelijk zal uitmonden in ernstige jicht (met gewrichtsschade en aanzienlijke functionele beperkingen) als er geen effectieve langetermijntherapie wordt toegepast (1).
De ziekte wordt gewoonlijk onderverdeeld in de volgende fasen:
- initiële asymptomatische hyperurikemie
- terugkerende acute jichtaanvallen afgewisseld met asymptomatische interkritische perioden
- chronische symptomatische jicht (met onvoldoende behandelde hyperurikemie) (1)
NICE-verklaring (2):
- vermoed jicht bij mensen die zich presenteren met een van de volgende:
- snel begin (vaak 's nachts) van ernstige pijn samen met roodheid en zwelling, in 1 of beide eerste metatarsofalangeale (MTP) gewrichten
- tophi
- overweeg jicht bij mensen met een snel begin (vaak 's nachts) van hevige pijn, roodheid of zwelling in andere gewrichten dan de eerste MTP-gewrichten (bijvoorbeeld middenvoet, enkel, knie, hand, pols, elleboog).
- Beoordeel de mogelijkheid van septische artritis, calciumpyrofosfaatkristalafzetting en inflammatoire artritis bij mensen met een pijnlijk, rood, gezwollen gewricht.
- verwijs bij verdenking op septische artritis onmiddellijk door volgens het lokale zorgpad
- overweeg chronische jicht artritis bij mensen met chronische inflammatoire gewrichtspijn
- neem bij mensen bij wie jicht wordt vermoed een gedetailleerde anamnese af en voer een lichamelijk onderzoek uit om de symptomen en tekenen te beoordelen
Opmerkingen:
- er moet worden opgemerkt dat dit geen discrete fasen zijn, maar een continuüm (1).
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt