- PPAR-alfa-agonisten waaronder clofibraat, bezafibraat of fenofibraat vertoonden een verhoogd risico op cholelithiasis (toename van cholesterolgalstenen)
- gemfibrozil lijkt echter minder lithogeen in vergelijking met bezafibraat of clofibraat
- een mogelijk mechanisme dat ten grondslag ligt aan door fibraten veroorzaakte lithogeniciteit zou de verhoogde galproductie van cholesterol kunnen zijn en de verlaging van de galzuurproductie via de PPAR alfa-gemedieerde downregulatie van cholesterol 7alfa-hydroxylase (Cyp7a) en sterol 27-hydroxylase.
- Gezien het relatieve vermogen van verschillende PPAR alfa liganden om cholelithiasis te veroorzaken, kunnen andere mechanismen die bijdragen aan dit effect echter niet worden uitgesloten.
Referentie:
- 1. Rubestrunk A et al. Safety issues and prospects for future generations of PPAR modulators Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular and Cell Biology of Lipids 2007; 1771 (8): 1065-1081.
- 2. Mazzella F et al. Effect of gemfibrozil administration on biliary lipid secretion in hyperlipidemic patients. Een cross-overstudie met clofibraat, Scand. J. Gastroenterol. 1990;25: 1227-1234.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt