Hartenzymen zijn moleculen die in de circulatie vrijkomen als gevolg van hartschade. Ze worden gebruikt bij de diagnose van myocardinfarct, maar verhoogde waarden zijn geen synoniem van een ischemisch letselmechanisme en de resultaten moeten worden geïnterpreteerd in de context van klinische en ECG-bevindingen.
Het is belangrijk op te merken dat hartenzymen zoals creatinekinase (CK), aspartaataminotransferase (AST) en lactaatdehydrogenase (LDH) niet allemaal even specifiek zijn voor de hartspier.
Cardiale troponines T en I zijn de voorkeursmarkers voor de diagnose van myocardinfarct. Deze markers zijn gevoeliger en specifieker dan het meten van CK, AST of LDH. Sommige autoriteiten zijn van mening dat deze laatste tests niet langer gebruikt zouden moeten worden om hart- en vaatziekten te evalueren. Er wordt echter geaccepteerd dat totale CK een rol kan spelen in onderzoeken om vergelijking met eerdere gegevens mogelijk te maken en ook dat CK-MB meting kan helpen verduidelijken of er binnen de voorafgaande 48 uur een cardiale gebeurtenis heeft plaatsgevonden.
Hartenzymen omvatten:
- cardiale Troponine T en I, CK - stijgt het eerst
- AST - stijgt als tweede
- LDH - stijgt het laatst
Pieken treden eerder op en zijn vaak hoger na succesvolle trombolytische therapie. Dit wordt toegeschreven aan het "uitwassen" van enzymen uit het geïnfarcteerde gebied onmiddellijk na reperfusie.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt