Alirocumab wordt aanbevolen als optie voor de behandeling van primaire hypercholesterolaemie of gemengde dyslipidemie, alleen als:
- de lagedichtheid-lipoproteïneconcentraties aanhoudend boven de in de tabel gespecificeerde drempels liggen, ondanks maximaal getolereerde lipidenverlagende therapie. Dat wil zeggen, de maximale dosis is bereikt of verdere titratie wordt beperkt door intolerantie.
Evolocumab wordt alleen aanbevolen als optie voor de behandeling van primaire hypercholesterolaemie of gemengde dyslipidemie als
- de dosering 140 mg om de 2 weken is
- de lagedichtheid-lipoproteïneconcentraties aanhoudend boven de in de tabel vermelde drempels liggen ondanks maximaal getolereerde lipidenverlagende therapie. Dat wil zeggen, of de maximale dosis is bereikt, of verdere titratie wordt beperkt door intolerantie.
Cholesterolconcentraties van lipoproteïnen met lage dichtheid waarboven alirocumab en evolocumab wordt aanbevolen
Zonder CVD | CVD - Hoog risico op CVD1 | CVD - zeer hoog risico op CVD2 | |
Primaire niet-familiale hypercholesterolaemie of gemengde dyslipidemie | Niet aanbevolen bij elke LDL-C-concentratie | Alleen aanbevolen als de LDL-C-concentratie aanhoudend hoger is dan 4,0 mmol/l | Alleen aanbevolen bij een LDL-C-concentratie die aanhoudend hoger is dan 3,5 mmol/l |
Primaire heterozygoot-familiale hypercholesterolaemie | Alleen aanbevolen als de LDL-C-concentratie aanhoudend hoger is dan 5,0 mmol/l | Alleen aanbevolen als de LDL-C-concentratie aanhoudend hoger is dan 3,5 mmol/l | Alleen aanbevolen bij een LDL-C-concentratie die aanhoudend hoger is dan 3,5 mmol/l |
1 - Hoog risico op hart- en vaatziekten wordt gedefinieerd als een voorgeschiedenis van een van de volgende aandoeningen: acuut coronair syndroom (zoals myocardinfarct of instabiele angina waarvoor ziekenhuisopname noodzakelijk is), coronaire of andere arteriële revascularisatieprocedures, chronische hartaandoeningen, ischemische beroerte, perifere arteriële aandoeningen.
2 - Zeer hoog risico op hart- en vaatziekten wordt gedefinieerd als terugkerende cardiovasculaire voorvallen of cardiovasculaire voorvallen in meer dan 1 vaatbed (d.w.z. polyvasculaire aandoeningen).
Afkortingen: CVD, hart- en vaatziekten; LDL-C, lipoproteïnecholesterol met lage dichtheid.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt