Oefening

Lichaamsbeweging kan het risico op belangrijke ziekten zoals hartaandoeningen, beroertes, diabetes en kanker met wel 50% verlagen en het risico op vroegtijdig overlijden met wel 30% (1)

Lichaamsbeweging bij patiënten zonder reeds bestaande coronaire hartziekte:

• Uit een cohortstudie onder deelnemers aan de Aerobics Center Longitudinal Study is gebleken dat mannen die hun lichamelijke conditie op peil hielden of verbeterden, een lager risico hadden op sterfte door alle oorzaken en op cardiovasculaire sterfte in vergelijking met mannen die aanhoudend onfit waren. De criteria die de auteurs gebruikten om 'fit' en 'onfit' te definiëren zijn te vinden in de studie (2)
• het National Service Framework on Coronary Heart Disease beveelt aan dat volwassenen op ten minste 5 dagen per week 30 minuten matig intensieve activiteit (zoals stevig wandelen, fietsen of zwaar huishoudelijk werk) ondernemen (3)
• NICE stelt dat (4):
  • mensen met een hoog risico op of met CVD moet worden geadviseerd om 30 minuten fysieke activiteit per dag te nemen, van ten minste matige intensiteit, ten minste 5 dagen per week, in overeenstemming met de nationale richtlijnen voor de algemene bevolking
  • mensen die vanwege comorbiditeit, medische aandoeningen of persoonlijke omstandigheden niet in staat zijn om ten minste 5 dagen per week lichamelijke activiteit van matige intensiteit te verrichten, moeten worden aangemoedigd om op hun maximale veilige capaciteit te bewegen
  • aanbevolen soorten lichaamsbeweging zijn die welke in het dagelijks leven kunnen worden opgenomen, zoals stevig wandelen, traplopen en fietsen
  • mensen moet worden geadviseerd dat dagelijkse sessies van 10 minuten of meer even effectief zijn als langere sessies.

Hartrevalidatie op basis van lichaamsbeweging bij patiënten met een bestaande coronaire hartziekte:

• er zijn aanwijzingen dat hartrevalidatie op basis van lichaamsbeweging de sterfte door alle oorzaken en hartfalen vermindert en een aantal risicofactoren voor hartfalen verbetert (4)
• meer lichamelijke activiteit en gecombineerde dieetveranderingen verminderen de mortaliteit bij coronaire hartziekten (5,6)

Referentie:

• (1) NHS Choices (geraadpleegd op 10/5/14). Voordelen van lichaamsbeweging.
• (2) Blair SN et al. (1995), Changes in physical fitness and all-cause mortality. Een prospectieve studie van gezonde en ongezonde mannen, JAMA; 273: 1093-8.
• (3) Agentschap voor gezondheidsontwikkeling. Coronaire hartziekten. Richtlijnen voor de implementatie van de preventieve aspecten van het National Service Framework. Londen 2000.
• (4) NICE (mei 2008).Lipid modification - Cardiovascular risk assessment and the modification of blood lipids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease.
• (5) Taylor RS et al (2004). Revalidatie op basis van lichaamsbeweging voor patiënten met coronaire hartziekten: systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. Am J Med;116:682-92
• (6) Iestra JA et al. Effect size estimates of lifestyle and dietary canges on all-cause mortality in coronary artery disease patients: a systematic review. Circulatie 2005;112:924-34.