Stadium 3 hypertensie

classificatie van systemische hypertensie

NICE categoriseert hypertensie als (1):

Stadium 1 hypertensie

Klinische bloeddruk variërend van 140/90 mmHg tot 159/99 mmHg en daaropvolgende ABPM-daggemiddelde of HBPM-gemiddelde bloeddruk variërend van 135/85 mmHg tot 149/94 mmHg.

Stadium 2 hypertensie

Klinische bloeddruk van 160/100 mmHg of hoger maar lager dan 180/120 mmHg en daaropvolgende ABPM-daggemiddelde of HBPM-gemiddelde bloeddruk van 150/95 mmHg of hoger.

Stadium 3 of ernstige hypertensie

Klinische systolische bloeddruk van 180 mmHg of hoger of klinische diastolische bloeddruk van 120 mmHg of hoger.

Het American College of Cardiology heeft de bloeddruk opnieuw gedefinieerd in 4 niveaus*:

• normaal
  • SBP <120 mmHg en DBP <80 mmHg
• verhoogd
  • SBP 120-129 mmHg en DBP <80 mmHg
• hypertensie
  • stadium 1 - SBP 130-139 mmHg of DBP 80-89 mmHg
  • stadium 2 .- SBP >=140mmHg of DBP >=90mmHg (1)

personen met SBP en DBP in 2 categorieën moeten worden ingedeeld in de hoogste bloeddrukcategorie (2).

Geïsoleerde systolische hypertensie

Opmerking:

• *meta-analyse van observationele onderzoeken hebben aangetoond dat een verhoogde bloeddruk en hypertensie in verband worden gebracht met een verhoogd risico op CVD, ESRD, subklinische atherosclerose en sterfte door alle oorzaken. Daarom kan een vroegtijdige inschatting van een verhoogd risico op hart- en vaatziekten (CVD) helpen bij het adviseren van patiënten om hun levensstijl aan te passen om de bloeddruk te verlagen en om ze te behandelen met antihypertensiva om CVD te voorkomen (2).

Referentie:

• (1) NICE (augustus 2019). Klinisch beheer van primaire hypertensie bij volwassenen
• (2) Whelton PK et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Samenvatting: Een verslag van de American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2018;138(17):e426-e483.
• (3) Williams B, Poulter NR, Brown MJ, Davis M, McInnes GT, Potter JF, et al. Guidelines for management of hypertension: report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004- BHS IV. J Hum Hypertens 2004;18: 139-8