Mastitis is een ontstekingsaandoening van de borst. Dit kan al dan niet gepaard gaan met een borstinfectie (1).
Symptomen die wijzen op een infectie kunnen zowel bij infectieuze als bij niet-infectieuze mastitis voorkomen, hoewel pyrexie (griepachtige verschijnselen) bij infectieuze mastitis waarschijnlijk langer dan 24 uur aanhoudt en ook aanzienlijk ongemak voor de borst kan veroorzaken (1).
Klinische kenmerken van mastitis zijn
- rood, gezwollen, ontstoken gebied van de borst
- de borst voelt heet aan
- koorts >38°C
- griepachtige symptomen zoals koude rillingen, hoofdpijn en spierpijn
- pijnlijke knobbel veroorzaakt door een verstopt kanaal (1)
Bij ongeveer 3% van de patiënten kan mastitis worden gecompliceerd door een borstabces (1).
Veel voorkomende organismen die mastitis en borstabcessen veroorzaken zijn
- Staphylococcus aureus - meest voorkomend
- Esherichia coli (of andere gramnegatieve bacteriën)
- Bacteroides
- streptokokken (alfa-, bèta- en niet-hemolytische) (1)
De meeste borstinfecties kunnen in vier groepen worden onderverdeeld:
- neonatale infectie
- infecties bij vrouwen die borstvoeding geven
- infecties bij niet-lacterende vrouwen
- infecties als gevolg van een lokale huidinfectie
Belangrijkste punten met betrekking tot de behandeling bij volwassenen (2):
- S. aureus is de meest voorkomende infecterende pathogeen. Verdenk als de vrouw
- een pijnlijke borst;
- koorts en/of algehele malaise;
- een zachte, rode borst
- antibiotische behandeling:
- flucloxacilline 500mg QDS 10 tot 14 dagen
- bij penicillineallergie:
- erytromycine 250mg tot 500mg QDS gedurende 10 tot 14 dagen OF
- claritromycine 500mg BD gedurende 10 tot 14 dagen
- borstvoeding:
- orale antibiotica zijn geschikt, waar aangegeven.
- Vrouwen moeten voeding blijven geven, ook uit de aangedane borst.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt