Codeïne

Codeïne is een alkaloïde die uit opium wordt gewonnen of door methylatie uit morfine wordt verkregen.

Het wordt gebruikt als een narcotisch analgeticum bij milde tot matige pijn en als hoestonderdrukker. De fosfaat- en sulfaatzouten zijn oplosbaar in water. Het kan intraveneus, intramusculair of oraal worden toegediend.

Het is nuttig na hoofdletsel omdat het minder ademhalingsdepressie veroorzaakt dan andere opiaten.

Dit geneesmiddel kan constipatie veroorzaken. Het mag niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 1 jaar.

Advies voor zorgverleners met betrekking tot het gebruik van codeïne-siroop (1):

• codeïne-siroop wordt geherclassificeerd van een apotheekgeneesmiddel (P) naar een receptplichtig geneesmiddel (POM) vanwege het risico op afhankelijkheid, verslaving en overdosering
• Codeïne-siroop is uitsluitend toegestaan voor de behandeling van droge hoest
• codeïne-siroop wordt alleen als effectief beschouwd bij de behandeling van chronische hoest die langer dan 8 weken aanhoudt
• adviseer patiënten dat degenen met langdurige hoest een zorgverlener moeten raadplegen voor een beoordeling van de symptomen en mogelijk medische onderzoeken nodig hebben om te controleren op andere aandoeningen die de oorzaak van de hoest kunnen zijn
• wij raden zorgverleners aan de Samenvatting van de productkenmerken te lezen voor speciale waarschuwingen en contra-indicaties bij het gebruik van codeïne-siroop, met name bij patiënten met een voorgeschiedenis van middelenmisbruik
• leg de details van het recept vast in het zorgdossier van de patiënt (of een equivalent daarvan) en moedig patiënten aan om de bijsluiter te lezen die bij het geneesmiddel is geleverd
• Meld vermoedelijke bijwerkingen van codeïne-siroop aan het Yellow Card-regeling

Referentie:

1. Drug Safety Update, jaargang 17, nummer 7: februari 2024: 1.