Er zijn recent richtlijnen opgesteld voor het niveau van de PSA-test dat aangeeft dat verder onderzoek nodig is (1). Dit referentiebereik houdt rekening met de leeftijd van de patiënt.
NICE stelt (1):
- Overweeg een prostaat-specifiek antigeen (PSA) test en digitaal rectaal onderzoek om te beoordelen op prostaatkanker bij mensen met:
- symptomen van de lagere urinewegen, zoals nocturie, urinefrequentie, aarzeling, aandrang of retentie of
- erectiestoornissen of
- zichtbare hematurie
- overweeg om mensen met mogelijke symptomen van prostaatkanker door te verwijzen via een verdachtekankerpad (voor een afspraak binnen 2 weken) voor prostaatkanker als hun PSA-waarden boven de drempel voor hun leeftijd liggen in onderstaande tabel. Houd bij het nemen van de beslissing rekening met de voorkeuren van de persoon en eventuele comorbiditeiten.
Leeftijdsspecifieke PSA-drempelwaarden voor mensen met mogelijke symptomen van prostaatkanker
Leeftijd (jaren) | Prostaat-specifiek antigeen drempelwaarde (microgram/liter) |
|---|---|
Onder 40 | Gebruik klinisch oordeel |
40 tot 49 | Meer dan 2,5 |
50 tot 59 | Meer dan 3,5 |
60 tot 69 | Meer dan 4,5 |
70 tot 79 | Meer dan 6,5 |
Boven 79 | Gebruik klinisch oordeel |
PSA wordt ook gebruikt om ziekte te controleren:
Het belangrijkste gebruik is het monitoren van ziekte:
- als PSA > 40, is er een grote kans dat er nodale of metastatische verspreiding is
- als PSA > 100, is er vrijwel zeker sprake van uitzaaiing.
Merk op dat de referentiebereiken tussen laboratoria kunnen verschillen.
Referentie:
- NICE (december 2021). Vermoeden van kanker: herkenning en verwijzing
- NHS kankerscreeningprogramma's - Prostaatkanker Risico Management Programma (2002).
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt