Hongersnood is de toestand waarin onvoldoende calorieën worden opgenomen om het lichaamsgewicht op peil te houden. Het wordt vaak opgevat als een vermindering van het eten, maar het kan ook te wijten zijn aan een gebrekkige absorptie. Het is een vorm van ondervoeding en het vormt een spectrum met de veranderingen van vasten; vasten impliceert een groter element van actieve beslissing om niet te eten. Bij volhardende individuen met alleen water als supplement, kan absoluut vasten ongeveer 100 dagen duren.
Vasten komt het meest voor in de ziekenhuisomgeving bij pre- en postoperatieve patiënten die 'niets eten'.
Fysiologisch kunnen de veranderingen van hongersnood worden opgedeeld op basis van tijd:
- eerste 24 uur:
- spiereiwit en vet zijn de primaire energiebronnen
- glucosereserves uit glycogenolyse houden het alleen de eerste dag vol
- daarna worden glycerol uit vet en aminozuren uit spieren door gluconeogenese in de lever omgezet in glucose. Glucose wordt gebruikt als energiebron voor de hersenen, erytrocyten en leukocyten, het beenmerg en het niermerg.
- Langdurige uithongering (dagen tot weken):
- de afbraak van spiereiwit kan niet langer worden gehandhaafd en wordt teruggebracht van 10 g/dag tot 3-4 g
- na ongeveer 3 weken zetten de hersenen hun energievoorraad om in ketonlichamen die worden geproduceerd door vetafbraak
- ketonen beginnen te verschijnen in de urine
Referentie:
- Mark HE, Dias da Costa G, Pagliari C, et al. Ondervoeding: de stille pandemie. BMJ. 2020 Dec 1;371
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt