Citalopram en escitalopram geassocieerde dosisafhankelijke QT-intervalverlenging

Citalopram en escitalopram worden in verband gebracht met dosisafhankelijke QT-intervalverlenging en mogen niet worden gebruikt bij:

• patiënten met aangeboren lang QT syndroom of
• bekende reeds bestaande QT-interval verlenging combinatie met andere geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze het QT-interval verlengen

ECG-metingen moeten worden overwogen voor patiënten met hartaandoeningen en elektrolytenstoornissen moeten worden gecorrigeerd voordat de behandeling wordt gestart.

Nieuwe maximale dagelijkse doses Er gelden nu nieuwe beperkingen voor de maximale dagelijkse dosis van citalopram en escitalopram (zie onderstaande tabel). Patiënten die momenteel doses gebruiken die hoger zijn dan het nieuwe aanbevolen dagelijkse maximum, moeten hun behandeling opnieuw laten bekijken.

Nieuwe maximale doses voor citalopram en escitalopram

*Nieuwe (beperkte) maximale dagelijkse dosis.

Referentie:

1. Citalopram en escitalopram: QT-interval verlenging - nieuwe maximale dagelijkse dosisbeperkingen (inclusief bij oudere patiënten), contra-indicaties en waarschuwingen. Drug Safety Update december 2011
2. MeReC maandelijks nr. 47 (februari 2012)