Behandeling

Recombinant menselijk groeihormoon (rhGH), ook bekend als somatropine, heeft de behandeling van GHD drastisch verbeterd. Door een vroege diagnose en behandeling kan de normale groei doorgaan.

Patiënten worden behandeld met subcutaan rhGH dat voor het slapen gaan wordt toegediend. De daaropvolgende snelle groei op korte termijn wordt gevolgd door een normalisatie van de groei op lange termijn. De behandeling moet worden voortgezet totdat de uiteindelijke lengte of epifysaire sluiting is bereikt. (1,2)

Behandeling vindt plaats met synthetisch menselijk groeihormoon, hoewel ook andere aanvullende hormonen geïndiceerd kunnen zijn.

Behandeling met groeihormoon bij een kind met groeihormoondeficiëntie moet zo snel mogelijk na de diagnose worden gestart.

Er zijn aanwijzingen dat behandeling met synthetisch groeihormoon bij een kind met groeihormoondeficiëntie:

• een uiteindelijke lengtegroei van 25-30 cm oplevert (3)
• bijna 90% van de kinderen met groeihormoondeficiëntie die worden behandeld met synthetisch groeihormoon, een volwassen uiteindelijke lengte bereiken binnen het genetisch bepaalde streefbereik voor lengte (4)

Referenties:

1. Grimberg A et al. Guidelines for growth hormone and insulin-like growth factor-I treatment in children and adolescents: growth hormone deficiency, idiopathic short stature, and primary insulin-like growth factor-I deficiency. Horm Res Paediatr. 2016;86(6):361-97.
2. Rappaport R et al; French Serono Study Group. A 5-year prospective study of growth hormone (GH)-deficient children treated with GH before the age of 3 years. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Feb;82(2):452-6.
3. De British Society for Paediatric Endocrinology and Diabetes en de Royal Colleges of Paediatrics and Child Health. Submission of evidence for the National Institute of Clinical Excellence health technology appraisal: the use of human growth hormone in children. 2002.
4. Thomas M et al. Final height in children with idiopathic growth hormone deficiency treated with recombinant human growth hormone: the Belgium experience. Horm Res 2001; 55:88-94