De tumor is vaak klinisch onopgemerkt tot hij lokaal vergevorderd is. Meer dan 50% van de RCC's wordt ontdekt tijdens niet-invasieve beeldvorming die wordt gebruikt om diverse aspecifieke symptomen en andere buikziekten te onderzoeken (1)
Klassiek presenteren patiënten zich met de triade van (de volledige triade van kenmerken is aanwezig in 6-10% van de gevallen)
- hematurie in 60% - kan open of microscopisch zijn en kan een ijzergebreksanemie veroorzaken.
- pijn in de flank in 40%
- palpabele massa in de flank in 25%
Uitzaaiingen worden bij 25-40% van de patiënten bij presentatie gevonden en deze patiënten kunnen zich presenteren met botpijn, aanhoudende hoest, bovenste darmbloeding en neurologische stoornissen (1,2)
Lokale uitbreiding naar de linker niervene kan resulteren in een varicocoele, terwijl uitbreiding naar de vena cava inferior de typische tekenen van IVC obstructie veroorzaakt - bilateraal beenoedeem en collaterale veneuze circulatie.
Een aantal paraneoplastische syndromen kan voorkomen en wordt aangetroffen bij ongeveer 30% van de patiënten met symptomatische RCCs, waaronder:
- polycytaemie - secretie van erytropoëtine
- hypercalciëmie - afscheiding van PTH-gerelateerd peptide
- hypertensie - afscheiding van renine
- neuromyopathie
- feminiserende / masculiniserende syndromen
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt