SGLT2-remmers en gangreen van Fournier

SGLT2-remmers: meldingen van Fournier's gangreen (necrotiserende fasciitis van de genitaliën of het perineum)

• als Fournier's gangreen wordt vermoed, stop dan met de SGLT2-remmer en start met spoed een behandeling (inclusief antibiotica en chirurgisch debridement). Gangreen van Fournier is een zeldzame maar mogelijk levensbedreigende infectie die dringend medische aandacht vereist.

Advies voor professionals in de gezondheidszorg:

• post-marketing gevallen van Fournier's gangreen (necrotiserende fasciitis van de genitaliën of het perineum) zijn in verband gebracht met het gebruik van natrium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) remmers
  
  
• Fournier's gangreen is een zeldzame maar ernstige en mogelijk levensbedreigende infectie.
  
  
• als Fournier's gangreen wordt vermoed, moet de SGLT2-remmer worden gestopt en moet dringend een behandeling worden gestart (inclusief antibiotica en chirurgisch debridement indien nodig)
  • patiënten die SGLT2-remmers gebruiken, moet worden geadviseerd dringend medische hulp in te roepen als zij ernstige pijn, gevoeligheid, erytheem of zwelling in het genitale of perineale gebied ervaren, gepaard gaande met koorts of malaise
    
    
• urogenitale infectie of perineaal abces kan voorafgaan aan necrotiserende fasciitis
  
  
• adviseer patiënten dringend medische hulp te zoeken bij ernstige pijn, gevoeligheid, erytheem of zwelling in het genitale of perineale gebied, gepaard gaande met koorts of malaise
  
  
• vermoedelijke bijwerkingen van een SGLT2-remmer onverwijld aan het Gele Kaart Programma te melden.

Referentie:

• MRHA (februari 2019). Drug Safety Update 12(7):1-8.