De resultaten van de European Cooperative Acute Stroke Study I (ECASS I), ECASS II en de ATLANTIS trial (Alteplase Thrombolysis for Acute Noninterventional Therapy in Ischaemic Stroke) toonden aan dat t-PA niet effectiever was dan placebo in het verbeteren van de neurologische uitkomst na 3 maanden.
De ECASS I studie gebruikte een regime van 1,1 mg tPA per kg, een hogere dosis dan in de NINDS rt-PA studie en dit lijkt te hebben geleid tot een hogere incidentie van intracerebraal hematoom 19,8%. De ECASS II en ATLANTIS onderzoeken gebruikten een lagere dosis van 0,9 mg/kg met een gecombineerde incidentie van 8% vergeleken met 2,4% in de placebogroep.
Een post-hocanalyse van ECASS II toonde een lager percentage sterfgevallen en afhankelijkheid onder de patiënten die met t-PA werden behandeld in vergelijking met de patiënten die met placebo werden behandeld.
Critici van deze onderzoeken suggereren dat in vergelijking met het NINDS-onderzoek de therapie veel later werd gegeven.
Referenties:
- (1) Brott, Bogousslavsky (2000). Behandeling van acute ischemische beroerte. NEJM, 343, 710-722
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt