Bij 20% van de patiënten met colitis ulcerosa is een operatie nodig.
De levenskwaliteit na een operatie is uitstekend en een colectomie maakt voortdurende medische therapie en toezicht op kanker overbodig.
De meeste extra-intestinale symptomen van UC verdwijnen na een colectomie. De uitzonderingen hierop zijn scleroserende cholangitis en artritis. De groeiachterstand wordt omgekeerd als de colectomie voor de puberteit wordt uitgevoerd.
Herstellende proctocolectomie met ileale pouch-anale anastomose (IPPA) waarbij de anale defaecatieroute behouden blijft (zonder stoma) is de recente gouden standaard geworden voor chirurgie bij patiënten met UC (1).
Wees je ervan bewust dat er een verhoogde kans is dat een operatie nodig is voor mensen met een van de volgende aandoeningen (2):
- ontlastingfrequentie meer dan 8 per dag
- pyrexie
- tachycardie
- abdominale röntgenfoto waarop colonverwijding te zien is
- laag albuminegehalte, laag hemoglobinegehalte, hoog aantal bloedplaatjes of C-reactief proteïne (CRP) van meer dan 45 mg/liter (houd er rekening mee dat de normale waarden bij zwangere vrouwen anders kunnen zijn).
Referentie:
- Harbord M, Eliakim R, Bettenworth D, et al. Third European evidence-based consensus on diagnosis and management of ulcerative colitis. Deel 2: huidig beheer. J Crohns Colitis. 2017 Jul 1;11(7):769-84.
- NICE. Colitis ulcerosa: management. NICE-richtlijn NG130. Gepubliceerd mei 2019, herzien februari 2025
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt