Aanwijzingscellen bij diagnose van bacteriële vaginose

De detectie van aanwijzingcellen is een onderdeel van de Amsel-criteria die worden gebruikt bij de diagnose van bacteriële vaginose

• aanwijzingscellen (epitheelcellen bedekt met kleine Gram-negatieve/Gram-variabele staafjes) worden gedetecteerd door Gramkleuring van vaginale afscheiding volgens standaardprocedures en onderzoek onder olie-immersie. Aanwezigheid van clue-cellen in ten minste 20% van de olie-immersievelden wordt als positief beschouwd volgens de Amsel-criteria (1)
• de aanwezigheid van aanwijzingscellen is de meest gevoelige component van de Amstel-criteria gebleken (2)
  
  

Bacteriële vaginose wordt gewoonlijk gediagnosticeerd met behulp van Amsel-criteria

• de aanwezigheid van drie van de volgende vier criteria wordt beschouwd als consistent met de aanwezigheid van bacteriële vaginose:
  • karakteristieke dunne, homogene vaginale afscheiding,
  • vaginale pH groter dan 4,5,
  • vrijkomen van een visachtige aminegeur bij toevoeging van 10% KOH (vleugtest),
  • en aantonen van aanwijzingcellen in meer dan 20% van de totale celpopulatie.

Referentie:

• 1) Amsel R et al. Non-specific vaginitis: diagnostic techniques and microbial and epidemiologic associations. Am J Med 1983; 74: 14-22.
• 2) Modak T et al. Diagnosis of bacterial vaginosis in cases of abnormal vaginal discharge: comparison of clinical and microbiological criteria. J Infect Dev Ctries. 2011 May 28;5(5):353-60.