Alfa-glucosidaseremmers zijn een nieuwe klasse geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus (NIDDM).
- werkt door reversibele remming van de gastro-intestinale sucrase-, glucoamylase-, dextrinase-, maltase- en isomaltase-enzymen. Deze zetten normaal gesproken zetmeel en sucrose uit de voeding om in opneembare monosachariden. Enzymremming vertraagt en verlaagt daarom de piek van postprandiale bloedglucose.
- een voorbeeld van een alfaglucosidaseremmer is Acarbose
- In een systematisch onderzoek naar alfaglucosidaseremmers werd geconcludeerd dat (2):
- het onduidelijk is of alfaglucosidaseremmers de mortaliteit of morbiditeit bij patiënten met diabetes type 2 beïnvloeden
- deze middelen een significant effect hebben op de glykemische controle en de insulinespiegel, maar geen statistisch significant effect op lipiden en lichaamsgewicht. Deze effecten zijn echter minder zeker wanneer alfaglucosidaseremmers gedurende een langere periode worden gebruikt
- acarbose doseringen hoger dan 50 mg TDS bieden geen extra effect op geglyceerd hemoglobine, maar wel meer bijwerkingen
- in vergelijking met sulfonylureum verlagen alfaglucosidaseremmers de nuchtere insulinespiegel en de insulinespiegel na belasting en hebben ze een slechter profiel wat betreft glykemische controle en bijwerkingen
Referentie:
- Drug and Therapeutics Bulletin 1999; 37 (11): 84-87.
- van de Laar FA et al. Alpha-glucosidase inhibitors for patients with type 2 diabetes: results from a Cochrane systematic review and meta-analysis. Diabeteszorg 2005;28:154-63
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt